诊断标准
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  • [发布时间:2010-08-11 09:44:33]

《国际疾病与相关健康问题统计分类第十版》(The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision , ICD-10)中有关儿童孤独症的诊断标准如下[3]

A.三岁前出现下列功能的发展异常或损害,三项中至少有一项。

1、用于社会交流的理解性或表达性语言。

2、选择性社交依恋或交互性社会互动的发展。

3、功能性或象征性游戏。

B.在(1)(2)(3)中至少有六项症状,而且(1)中至少有两项,(2)(3)至少各有一项:

1、交互性社会互动方面质的损害,四项中至少要有两项:

a   不会适当地运用眼对视、脸部表情、身体姿势及手势等调整社会互动;

b   未能发展出适合其智龄的同伴关系(即使有充足的机会),不能和同伴相互分享喜好的事物、活动和情绪;

c   缺乏社会情绪的交互关系,而表现出对别人情绪反应的缺乏或不恰当;或不会依据社会情境而调节行为;或不会适当地整合社会、情绪与沟通行为。

d   缺乏自发性地寻求与别人分享快乐、兴趣或成就(例如不会展示、拿或指自己有兴趣的物品给别人)。

2、沟通方面质的障碍,四项中至少有一项:

e   口语发展延迟或完全没有发展,且没有用手势或哑语等方式来辅助沟通的企图(通常之前缺乏呀呀学语);

f   在与别人的交流中不会引发或维持有来有往的对话(不论其当前的语言技能如何);

g   以固定、反复、或特异的方式使用字句

h   缺乏各种自发的装扮游戏或社会性模仿游戏(年幼时)。

3、局限、重复、固定僵化的行为模式、兴趣和活动,四项中至少有一项:

i   执着于反复狭窄的兴趣,在内容、焦点或强度、特质上异常;

j   强迫性地执着于非功能特性的常规或仪式;

k   刻板的、重复性的动作,包括手或手指的拍打、扭转或复杂的全身动作;

l   专注于物品的部分或玩具无功能的部分(如气味、表面的触感、发出的噪音或震动)

C.临床表现不能归因于下列情况:其他类型的广泛性发育障碍、感受性语言发育障碍伴发的社会情绪问题、反应性依恋障碍或脱抑制性依恋障碍、精神发育迟滞伴发某些情绪或行为障碍、非常早发的精神分裂症、Rett 综合征。

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